Häufige Fragen
Was ist ALCL?
ALCL ist ein anaplastisch großzelliges Lymphom, eine sehr seltene Art eines Lymphoms, welches sich im Kontakt mit Brustimplantaten entwickelt kann.
Es gehört zu den Non-Hodgkin-Lymphomen, eine Art Krebs der Zellen des Immunsystems.
Wie häufig tritt ein ALCL auf?
Das ALCL tritt sehr selten auf – genaue Zahlen sind soweit noch nicht bekannt. Man vermutet eine Auftretenshäufigkeit von 1 : 1 Mio. Frauen/Jahr bzw. von 1 : 30.000 bei texturierten Implantaten
Wie viele Fälle sind in Deutschland bekannt?
Zum jetzigen Zeitpunkt ist ein Fall in Deutschland wissenschaftlich beschrieben(2017).
Ungefähr 180 histologisch bestätigte Fälle weltweit (2017).
Ca. 118 Pat. sind in der „Profile“-Datenbank registriert.
Nach welcher Zeit kann ein ALCL auftreten?
Es tritt durchschnittlich acht bis zehn Jahre nach einer Brustaugmentation auf.
Wie sieht die Therapie beim ALCL aus?
Bei einem diagnostizierten ALCL wird das Implantat und die Kapsel komplett entfernt. Die weitere Therapie hängt dann vom Stadium der Erkrankung ab.
Was sind die Symptome des ALCL?
Die typischen Symptome sind Schwellung oder Knoten in der Brust mit Ansammlung von Flüssigkeit, aber auch eine Kapselkontraktur mit den entsprechenden Symptomen ist möglich.
Wie wird ein ALCL diagnostiziert?
Frauen mit einem entsprechenden Verdacht sollten ihren plastischen Chirurgen und Gynäkologen aufsuchen. Eine Ultraschalluntersuchung zum Nachweis einer Flüssigkeitsansammlung sollte durchgeführt werden. Die Flüssigkeitsansammlung gehört nicht direkt zum ALCL, aber eine Labortestung kann entsprechende Zellen (CD30) diagnostizieren. Eine Bildgebung mittels Kernspintomographie ist angebracht. Eine Mammographie gehört nicht zu den typischen diagnostischen bildgebenden Verfahren vom ALCL. Die endgültige Diagnose wird später durch den feingeweblichen Befund bestätigt.
Was sind die Kriterien für eine Diagnose ALCL?
Folgende Bedingungen müssen Vorliegen wenn man von einem ALCL spricht:
- Tumor muss in Verbindung mit der Brustkapsel stehen
- Neoplasma mit großen lymphoiden Zellen
- Expression CD30
- Negativ für ALK-Protein
Was verursacht ein ALCL?
Dies ist noch nicht endgültig geklärt. Eine aktuelle Theorie sieht eine chronische leichte Entzündung als Ursache an. Ob diese bakteriell oder durch Reibung (Friktion) des Implantates hervorgerufen wird, ist nicht endgültig geklärt.
Gibt es Risikofaktoren für die Entwicklung eines ALCL?
ALCL entwickelt sich um Brustimplantate, egal, ob diese aus kosmetischen Gründen oder aus Rekonstruktionsgründen implantiert wurden. Ein ALCL tritt sowohl bei Silikonimplantaten als auch bei Kochsalzimplantaten auf.
Es sind bis dato alle Hersteller betroffen.
Ein erhöhtes Risiko scheint bei texturierten Implantaten oder Polyurethan-Implantaten vorzuliegen. Ein ALCL tritt bei glatten Implantaten so gut wie nicht auf.
Kann man vorhersagen, wer ein ALCL entwickeln wird?
Nein, dies ist nicht möglich.
Haben Sie Fragen zu einem unserer brustchirurgischen Eingriffe?
Bitte sprechen Sie uns an, wir sind sehr gern für Sie da!
